|
|
ОглавлениеЧасть первая. 1. Краткий экскурс в прошлое 6. Пенсия по старости на льготных основаниях 7. Досрочные пенсии по старости в связи с особыми условиями труда и работой на крайнем севере 8. Размеры трудовых пенсий по старости и порядок их исчисления 10. Размеры пенсии по инвалидности. Порядок ее исчисления 12. Размеры пенсии по случаю потери кормильца. Порядок ее исчисления 16. Пособие по беременности и родам, размеры пособия и особенности исчисления 17. Пособие по уходу за ребенком, размеры пособия, особенности исчисления. Другие пособия Для бесплатного чтения доступна только часть главы! Для чтения полной версии необходимо приобрести книгу15. Пособие по временной нетрудоспособности, случаи установления этого пособия или его подвиды. Размеры и исчисление пособийВ настоящее время правовое регулирование обеспечения застрахованных двумя пособиями — пособием по временной нетрудоспособности и пособием по беременности и родам — осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Сначала данный закон назывался иначе — «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию». Назвав закон по-другому, его содержание почти полностью обновили и значительно дополнили. Из закона о двух страховых пособиях его превратили в полноценный закон о социальном страховании одной из ветвей общей системы такого страхования. В нем изменены и пополнены почти все «старые» статьи, он дополнен 18 новыми статьями, многими пунктами (или абзацами) к прежним статьям, в него включены нормы, регулирующие назначение и выплату страхового пособия по уходу за ребенком, и т. д. Последнее обстоятельство послужило, видимо, основанием к изменению и его названия. Однако надо иметь в виду, что помощь «в связи с материнством» вовсе не исчерпывается выплатой матерям, семье с детьми лишь этих страховых пособий. В связи с материнством выплачиваются и другие пособия, в том числе и нестрахового характера (в связи с рождением ребенка и т. д.). Во многих странах такие пособия именуют семейными, они адресуются семье — матери, отцу, детям и другим членам семьи. К семейным пособиям относят обычно и пособие по уходу за ребенком, которое можно считать как семейным, так и в связи с материнством. Обратимся прежде всего к истокам. Основной функцией обязательного социального страхования на случай болезни является вспомоществование застрахованному лицу в случае потери им работоспособности вследствие болезни. Под потерей работоспособности в данном случае подразумевается временная или, вернее, кратковременная неработоспособность, не выходящая за пределы определенного срока. Так определял функцию страхования и понятие неработоспособности применительно к болезни Н. А. Вигдорчик. Далее подчеркивается, что хронические заболевания, лишающие работоспособности на долгое время или навсегда, являются объектом другого вида страхования — страхования на случай инвалидности. Граница между сроками кратковременной и длительной нетрудоспособности искусственна. Сроком, отделяющим болезнь от инвалидности, считается обыкновенно 20—26 недель, максимум один год. Такие выводы сделаны Н. А. Вигдорчиком на основании анализа законодательства нескольких стран — Германии, Австрии, Норвегии, Сербии, Румынии и Англии. Он также отмечал, что само понятие «неработоспособность» в страховании по болезни шире, чем в инвалидности. Здесь в отличие от инвалидности не устанавливается каких-либо степеней неработоспособности. Под ней понимается «невозможность в данный момент исполнять нормальным образом обычную работу». Он также подметил неразрывную связь между функцией возмещения заработка и доставлением медицинской помощи — частота заболеваний зависит от интенсивной помощи; с другой стороны, чем выше денежная помощь, тем в лучших условиях живет больной, тем легче протекает болезнь и, следовательно, меньше расходы на лечение. Все это актуально до сих пор. В советский период обеспечение застрахованных и их семей пособиями всегда связывалось с их медицинским обслуживанием и имело явно выраженную профилактическую направленность. За счет средств социального страхования предоставлялось санаторно-курортное лечение, организовывалось лечебное питание, отдых, в том числе детей. Ныне зачастую преобладают фискальные интересы (сокращение расходов различными способами в ущерб подчас необходимости укрепления здоровья). Такова реальность. Пособие по временной нетрудоспособности — первое, наиболее раннее пособие, установленное для наемных работников, гарантирующее их социальное обеспечение при заболевании (травме), влекущем необходимость прекращения работы на определенное время. Оно введено раньше, чем другие виды пособий для застрахованных. Такие пособия есть во всех развитых странах, зародились они на рубеже XIX и XX столетий, в том числе в России в начале XX в. В СССР действовала довольно развитая система обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и пособиями по беременности и родам. Ее развитие можно разделить на четыре неразрывно связанные между собой этапа: до 1955 г., с 1955 до 1984 г., с 1985 до 2007 г. и с 2007 г. до настоящего времени. Этапы выделены по соответствующей нормативной базе: на первом этапе правовое регулирование осуществлялось на основании разрозненных актов; на втором — на основании постановления Совета министров СССР от 22 января 1955 г. № 113 и Положения о порядке назначения и выплаты пособий по государственному социальному страхованию, утвержденному постановлением Президиума ВЦСПС от 5 февраля 1955 г.; на третьем — на основании постановления Совета министров СССР и ВЦСПС от 23 февраля 1984 г. № 191, утвердившего «Основные условия обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию», и Положение о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, которое утверждено постановлением Президиума ВЦСПС от 12 ноября 1984 г.; на четвертом — на основании Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Общую тенденцию в развитии данного вида страхования на первых трех этапах вполне можно охарактеризовать как развитие по восходящей с учетом интересов застрахованных и при непосредственном участии профсоюзов, представляющих их интересы. На последнем этапе (с 2007 г.) очевидна некоторая деградация в обеспечении и ограничение прав застрахованных. Советская система сохранялась в России в течение 17 лет. Лишь в преддверии 2007 г. в нее были внесены отдельные поправки, которые в дальнейшем отразились в содержании Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ. Используя сравнительный метод исследования, предполагается сравнить ныне «работающие» нормы (правила) с теми, которые действовали ранее в СССР, России до 2007 г. и применяются в других странах, дать соответствующую их оценку и рекомендации об изменении. В соответствии с действующим законодательством в нашей стране различаются два разных вида страховых пособий по временной нетрудоспособности, причем оба они называются одинаково — пособиями по временной нетрудоспособности. Одно из них устанавливается согласно Федеральному закону от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ. Данное пособие по временной нетрудоспособности — без указания причины наступления нетрудоспособности. Второе устанавливается согласно Федеральному закону «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Это пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, т. е. с указанием определенной причины наступления временной нетрудоспособности. Условия назначения, размеры пособий разные, они выплачиваются за счет различных, обособленных источников, хотя оба являются страховыми пособиями по временной нетрудоспособности. В настоящем разделе рассматривается лишь первое пособие — пособие по временной нетрудоспособности (по болезни или травме, но не травме вследствие несчастного случая на производстве или болезни вследствие профессионального заболевания). Поскольку цель пособия — возмещение (компенсация) утраченного заработка, то данное пособие предназначено лишь работающим. И не для всех из них, а только для тех, кто в период трудовой деятельности подлежит обязательному социальному страхованию. Это все граждане, работающие по трудовому договору (наемные работники), а также некоторые другие работающие, добровольно вступившие в отношения по обязательному социальному страхованию. К «добровольцам» относятся адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные граждане, занимающиеся такой практикой), и некоторые другие. Таким образом, обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности введено в России по факту соответствующей работы без изъявления согласия работника, т. е. принудительно, и в добровольном порядке, но на условиях, установленных для всех работающих по найму. Добровольное вступление в отношения по обязательному социальному страхованию — новелла в российском законодательстве. Пока еще оно не получило широкого распространения, значит, такое добровольное страхование не воспринимается как доступное и выгодное обеспечение. На равных основаниях с работающими по трудовому договору подлежат социальному страхованию и некоторые другие работающие граждане. К ним относятся государственные гражданские служащие; муниципальные служащие; лица, занимающие государственные должности РФ и государственные должности субъекта РФ, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе; члены производственных кооперативов, принимающие личное участие в его деятельности; священнослужители; лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду. Все они работают по трудовому договору или близкому к нему договору и подлежат обязательному социальному страхованию по факту работы, а не в добровольном порядке. Исходя из общепринятых теоретических постулатов, страховым риском при страховании на случай временной нетрудоспособности является реальная вероятность наступления временной нетрудоспособности, а страховым случаем — свершившееся событие: наступление временной нетрудоспособности, прекращение вследствие этого работы и утрата заработка. Страхуется, таким образом, риск, а страховое обеспечение выплачивается при наступлении страхового случая, он является также основанием для выплаты пособия. Установлено пять оснований (случаев) для выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Это заболевание или травма, в том числе по искусственному прерыванию беременности или осуществлению экстракорпорального оплодотворения (далее — заболевание или травма), но за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастного случая на производстве или профзаболевания; осуществление ухода за больным членом семьи; карантин застрахованного, а также карантин ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным; осуществление протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении; долечивание в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории РФ, непосредственно после стационарного лечения. Причем некоторые из них относят застрахованного к временно нетрудоспособным условно. Каждый из перечисленных случаев временной нетрудоспособности можно и даже нужно рассматривать как ее подвид. Соответственно, указанные случаи выплаты пособия являются подвидами пособия по временной нетрудоспособности. Основаниями для подразделения пособия по временной нетрудоспособности на подвиды являются разные условия, при которых застрахованный признается нетрудоспособным, различные сроки выплаты пособий, разные размеры и т. д. Внимание! Авторские права на книгу "Социальное страхование в России: прошлое, настоящее и перспективы развития. Трудовые пенсии, пособия, выплаты пострадавшим на производстве" (Захаров М.Л.) охраняются законодательством! |
||||||||||||||||||||||
