|
|
ОглавлениеГлава 1. Старение населения и качество жизни пожилых людей Глава 2. Организация жизнедеятельности пожилого населения: практика и мировоззренческие взгляды Глава 3. Социальная геронтология и ее научный аппарат Глава 4. Риски старости в координатах качества жизни в старших возрастах Глава 5. Социальная политика в отношении людей пожилого возраста в России и зарубежных странах Глава 8. От социального обеспечения — к страхованию рисков старости Глава 9. Пути формирования гериатрического страхования в России Глава 11. Концептуальные подходы к разработке нового договора поколений Для бесплатного чтения доступна только часть главы! Для чтения полной версии необходимо приобрести книгуГлава 4. Риски старости в координатах качества жизни в старших возрастах4.1. Виды рисков старости и методы их оценкиИсторические формы материального обеспечения пожилых зависели от комплекса факторов: существующей воспроизводственной модели общества, развитости производительных сил и культурных традиций. Как отмечалось в одном из документов Международной организации труда еще в первой четверти прошлого века, «будучи равными перед законом и теоретически свободными распоряжаться своей жизнью, индивиды на деле равны и свободны лишь тогда, когда уверены, что будут иметь средства к существованию. Свобода не спасет человека от нищеты, если единственным источником его дохода служат мускулы или мозги, и он лишился того или другого». По предложенной Дж. Вудберном характеристике экономических отношений в первобытных обществах, они основывались на принципах немедленного и отсроченного возврата. При этом категория «возврат» включает в свои характеристики обмен во времени труда, благ и услуг. Такие системы предполагают обязательное наличие определенной системы социальных отношений. Взаимопомощь выступала необходимым условием выживания семьи, группы и общины. Суровые условия жизнедеятельности в традиционном обществе общеизвестны. Предмет исследования угроз жизни людей в пожилом возрасте обширен, а тематика обусловлена многогранной природой рисков, включая внешние угрозы, а также опасности, связанные с онтологией самого человека — «существа биологического, социального и экономического». Во-первых, человек как биологический вид является легко уязвимым существом. Достаточно напомнить, что уже в 30-летнем возрасте на уровне клеточных изменений начинаются процессы биологического старения организма, а к 60–65 годам они становятся легкоразличимыми возрастными изменениями. Во-вторых, человек как существо социальное весьма уязвим и притесняем в результате недоброжелательных действий не только отдельных людей, но и социальных структур общества и государства, которые зачастую вытесняют людей пожилого возраста на периферию общественной жизни, не заботясь должным образом при этом о материальном благополучии своих граждан. В-третьих, человек как «существо экономическое» является субъектом и одновременно объектом различных видов рисков: в своей повседневной жизни работники вовлекаются в водоворот экономической жизни общества, которая чревата угрозами потери места работы и утраты трудоспособности в связи с профессиональной деятельностью, несчастным случаем на производстве, старостью или болезнью. В соответствии с этим столь актуальными во все времена были способы и формы защиты людей от различных видов рисков. Период старших возрастов связан с проявлением событий предстоящих этапов жизненного пути и возможностью наступления новых для человека неблагоприятных событий. Например, упустив возможность получить в юности образование, человек расплачивается за это всю жизнь, а избегая участия в трудовой деятельности, он не сможет заработать себе пенсию, приемлемую по размеру. Не создав достаточных по объему финансовых резервов, пожилой человек сталкивается при выходе на пенсию с существенным понижением материальных возможностей вести привычный образ жизни. Этапы жизненного пути четко ограничены рамками функций жизнедеятельности — образованием, трудом и досугом, взаимосвязанными между собой. Для каждого из этапов жизненного пути характерны свои стереотипы поведения, связанные с феноменами «привыкания», которые одновременно как облегчают адаптацию человека к социуму, так и становятся своего рода ношей для будущих периодов жизненного цикла: — молодежь, занятая образованием, имеет свой круг общений, ограничивающийся рамками школы, колледжа и вуза; оторванная от трудовой деятельности взрослых, она зачастую приобретает свои, достаточно абстрактные представления и ожидания от жизни; — взрослые, как правило, чрезмерно привязаны к трудовому коллективу, что особенно типично для мужчин, которые самостоятельно ограничивают свое свободное время, оказываясь тем самым отчужденными от семьи; — пожилые мужчины, оставляя трудовую деятельность, мучительно переживают свою оторванность от трудового коллектива. Примечательно, что в разных странах существуют разные представления о том, когда человек достигает возраста старости, поскольку во многом это определяется самочувствием людей, их представлениями о естественной продолжительности жизни и жизненных циклах, способностями выполнять трудовую деятельность: детство, взросление, трудовая и послетрудовая жизнь. Периодизация жизненного пути человека и характеристики его этапов интересуют людей с различных позиций: трудовой деятельности, социального статуса, состояния здоровья, социализации личности в обществе, необходимости проведения медицинского и социального обслуживания. Для пожилых людей они интересны с позиции прогнозирования качества жизни в старших возрастах. Считается, что жизненный путь человека включает несколько этапов или периодов. Западные исследователи говорят о трехэтапной модели жизненного пути, включающей: 1) детство и юность, 2) трудовой период и 3) период старости. В работах японских авторов встречается деление на четыре этапа: 1) период от рождения и до окончания школьного образования, когда ребенок находится на иждивении родителей и воспитывается в семье; 2) период поступления на работу и обзаведения семьей; 3) период трудовой жизни, когда человек имеет свой дом, воспитывает детей, дает им образование; 4) период старости. С экономических позиций в первый, дорабочий период индивид только потребляет, ничего не производя ; во второй, в период трудовой деятельности он производит и одновременно потребляет материальные ресурсы, не только сам, но и члены его семьи; в третий, послерабочий, он только потребляет. С социальных позиций периодизация жизненного пути человека и характеристика его этапов рассматриваются с позиций: • социального поведения людей и их социальных функций и ролей в различные периоды жизни; • уровня жизни и человеческого развития, измеряемого с помощью показателей долголетия, образованности; • социальной интеграции (включенности) тех или иных возрастов во все сферы социальной жизни — трудовую деятельность, политическое участие, образование, пенсионное страхование и обеспечение, культуру в целом, а также социальной эксклюзии, т. е. исключения пожилых людей из социальной, политической, культурной и экономических сфер жизнедеятельности общества. В настоящее время рубеж 65-летнего возраста зачастую выделяется особо, так как во многих странах это связано с правом выхода на пенсию. Как правило, причиной служит то, что примерно в этом возрасте (60–65 лет) наблюдаются легкоразличимые нарушения функций организма или, как это звучит на языке медицины, нарушение соматических и психологических процессов организма человека, которые происходили на протяжении почти всей зрелой жизни, но на данном этапе жизнедеятельности легко фиксируются. Таким образом, риски старости — это риски недомоганий, болезней, утраты трудоспособности и социального статуса, наступления инвалидности, утраты предпенсионного дохода для самозанятых лиц и заработной платы для наемных работников, а также финансовые риски, связанные с проблемами сохранности личных пенсионных накоплений. Риски старости важно уметь оценивать с тем, чтобы в определенной степени уметь минимизировать и компенсировать их последствия. Риски недомоганий и утраты трудоспособности, связанные с биологической природой человека. Риски болезней — с помощью прохождения регулярной диспансеризации, покупки полисов страхования жизни и страхования от несчастных случаев, а также добровольного медицинского страхования. Риски выхода на пенсию — с помощью создания личных фондов финансовых средств в форме добровольного пенсионного страхования, резервирования средств в сберегательных кассах, покупки ценных бумаг и высоколиквидной недвижимости. Финансовые риски, связанные с проблемами сохранности личных пенсионных накоплений. Риски недомоганий и утраты трудоспособности связаны с биологической природой человека, образом его жизни, наследственностью, экологией, условиями труда. Признаки биологического старения становятся заметны уже в 30–35 лет, когда осуществляется переход от молодости к зрелости, а ощутимые изменения обычно наблюдаются после 45 лет. Возраст 45–59 лет, непосредственно предшествующий пенсионному, предлагается даже выделить как средний по физиологическим и социально-психологическим особенностям. В этот период обычно происходят значительные эндокринные сдвиги, ведущие к развитию процессов старения. В то же время в первый период пожилого возраста от 60 до 70 лет у большинства людей сохраняется профессиональная трудоспособность, по крайней мере, в значительной степени. Средовые факторы оказывают существенное влияние на протекание возрастных биологических процессов. Так, неблагоприятные условия труда, хронические заболевания, курение, алкоголь, психологический стресс ускоряют биологическое старение. Жизнедеятельность в пожилом возрасте сопряжена со многими серьезными проблемами в отношении надежности доходов и болезней. На протяжении всей истории человечества это ключевые вопросы повседневной жизни для большинства пожилого населения. В последние 50 лет в западной социальной науке временное измерение жизнедеятельности социума и индивидов происходило на основе теории принятия решений и теории рисков. Выбор способов реагирования на неопределенности протекания общественных явлений достигался с помощью выяснения вероятности тех или иных сценариев протекания событий, которые важны с точки зрения общественных или индивидуальных ожиданий определенного состояния систем: экономических, социальных, природных, технических. В ожиданиях проявляются временные горизонты социальной системы и личностного ощущения жизни. К событиям, наступления которых высоковероятны, например в период трудовой деятельности или в период нахождения на пенсии, можно заранее подготовиться: на уровне социума создать систему профессиональной подготовки и сформировать пенсионную систему, а также реализовать личный пенсионный план. События, наступление которых маловероятно, но вероятность все же остается значимой, и их поэтому желательно более-менее точно спрогнозировать, оценить путем расчета возможности наступления или «возможности рисковой ситуации». К таким системным рискам зачастую относят риски старости, риски материнства и наследственных заболеваний, риски несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и т. д., вероятность которых в тех или иных возрастных группах населения и отраслях экономики статистически учитывается и может быть спрогнозирована современными методами страхования жизни с высокой степенью надежности. |
||||||||||||||||||||||
