|
|
Оглавление§ 2. Задачи, функции и принципы правового регулирования медицинской и фармацевтической деятельности § 3. Становление и развитие медицинского права как науки и учебной дисциплины § 3. Иные источники правового регулирования медицинской и фармацевтической деятельности § 2. Организационно-правовые формы медицинской и фармацевтической деятельности § 3. Понятие, формы и виды государственного регулирования в сфере охраны здоровья граждан § 4. Государственный контроль за осуществлением медицинской и фармацевтической деятельности § 5. Саморегулирование медицинской и фармацевтической деятельности § 2. Техническое регулирование § 3. Правовые основы обращения с медицинскими отходами § 3. Правовой статус медицинского и фармацевтического работника § 4. Медицинские и фармацевтические организации § 2. Правовые основы медицинского страхования § 3. Правовые основы оказания платных медицинских услуг населению § 4. Правовые основы обеспечения населения лекарственными средствами § 2. Правовые основы иммунопрофилактики инфекционных болезней § 3. Правовые основы предупреждения распространения туберкулеза Глава 8. Правовые основы донорства и трансплантации. § 1. Понятие и виды донорства § 2. Правовые основы донорства § 3. Правовые основы трансплантации § 2. Правовое регулирование репродуктивных технологий § 2. Правовые основы оказания наркологической помощи § 3. Правовые основы реализации принудительных мер медицинского характера § 2. Основные требования, предъявляемые к лекарственным средствам § 2. Правовые основы производства судебных медицинских экспертиз § 3. Правовые основы производства несудебных медицинских экспертиз Рекомендуемые нормативные правовые акты и материалы судебной практики Для бесплатного чтения доступна только часть главы! Для чтения полной версии необходимо приобрести книгу§ 1. Общие положения о финансовом обеспечении в сфере охраны здоровья гражданУпоминания о больницах на Руси можно найти уже в X—XII вв. Первые монастырские больницы были организованы при Киево-Печерской лавре, Кирилло-Белозерском монастыре, Троице-Сергиевой лавре и др. На содержание больных был установлен особый налог «десятина». Обустройство первых больниц, не связанных с монастырями, относится к XVI—XVII вв. По указу Петра I в 1707 г. был открыт в Москве, в Лефортове, первый госпиталь. В указе было сказано: «Понеже о раненых, престарелых, неимущих служивых попечение имею, повелеваю для использования и успокоения их построить на реке Яузе каменную генеральную гошпиталь». В 1721 году Петр I издал указ, обязавший магистраты строить «земские и другие гошпитали ради призрения сирот, больных, увечных и престарелых людей обоего пола». Финансирование возлагалось на местные власти. С 1775 года больничное дело в России находилось в ведении «Приказов общественного призрения». Финансирование осуществлялось за счет различных средств (местной казны, пожертвований). Помощь и снабжение необходимыми медикаментами были организованы крайне плохо, поэтому обращались в больницы лишь в самых тяжелых случаях. Развитие земской медицины во второй половине XIX в. несколько улучшило положение дел в части оказания медицинской помощи населению (за счет расширения охвата населения и определения источников и объемов финансирования). Земская медицина стала дотируемой за счет казны Российской империи, а также ассигнований местных властей. В этот же период в России в крупных городах развивается частная медицина, существующая за счет средств состоятельных граждан. Кроме того, к началу XX в. на крупных предприятиях России (в первую очередь Москвы и Санкт-Петербурга) начинают создаваться страховые кассы. Опыт развития страхового дела в этой сфере позволил принять в 1912 г. Закон об обязательном медицинском страховании работающих граждан. Действие этого закона и созданных на его основе больничных касс прекратилось в связи с кардинальными изменениями, обусловленными ломкой старого строя и установлением на территории России новой власти. Внедрение государственной монополии на средства производства и изменение ряда принципов проводимой экономической и социальной политики в 20-е гг. ХХ в. привели к отсутствию всякой потребности в медицинском страховании. Сфера здравоохранения в СССР стала полностью содержаться за счет средств государственного бюджета, а медицинское обслуживание стало на несколько десятилетий полностью бесплатным для граждан. Период проведения экономических и социальных реформ во второй половине 80-х гг. ХХ в. вскрыл имеющиеся и накопившиеся за десятилетия серьезные проблемы системы отечественного здравоохранения. При внешнем благополучии здравоохранения качество медицинской помощи для большинства граждан России было весьма низким, оснащенность клиник медицинской техникой крайне скудной, а доступность специализированной помощи — эфемерной. Кроме того, крайне негативно на возможностях лечения сказывался повсеместный дефицит современных лекарств. В условиях дефицита ресурсов стала развиваться теневая медицина, пациенты стали оплачивать как саму возможность доступа в современный лечебно-диагностический центр или к конкретному врачу, так и проводимое лечение. В 1991 году предпринимается попытка частично разрешить накопленные проблемы здравоохранения за счет внедрения медицинского страхования, принимается Закон РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации». Этот закон определил правовые, экономические и организационные основы медицинского страхования населения в Российской Федерации. С 1994 года начинает активно развиваться частная медицина. Кроме того, государственные и муниципальные ЛПУ в условиях хронического бюджетного недофинансирования начинают оказывать широкий спектр платных медицинских услуг. В 1995 году принимается ч. 2 ГК РФ, где законодатель среди возмездных услуг прямо указал медицинские услуги. К началу XXI в. в связи с улучшением экономической ситуации в стране, развитием конкуренции на отдельных рынках (например, труда) получает практическое развитие добровольное медицинское страхование граждан. Финансовое обеспечение здравоохранения в настоящее время в мире представлено тремя моделями: — бюджетная модель — основной источник средств — бюджетные ассигнования (Великобритания); — бюджетно-страховая модель — основными источниками средств выступают взносы установленных законом категорий лиц (например, работодатели) и бюджетные средства (Германия, Россия, Франция); Внимание! Авторские права на книгу "Основы медицинского права РФ" (Мохов А.А.) охраняются законодательством! |
||||||||||||||||||||||
