|
|
ОглавлениеБиокриминология: история и современная проблематика Поиск прирожденного преступника в США и Западной Европе: конец XIX — начало ХХ века Генетическое тестирование и современная криминология Генотип и преступление: истории в судах США и Европы Евгеника и борьба с преступностью Медицинская стерилизация как вид уголовного наказания Лоботомия (и иные меры медицинского характера) и биокриминология Для бесплатного чтения доступна только часть главы! Для чтения полной версии необходимо приобрести книгуМедицинская стерилизация как вид уголовного наказанияНесколько слов об истории вопроса. Кастрация, а именно этот термин более характерен для предшествующих эпох, была достаточно распространенным явлением, причем как добровольная, так и принудительная (как вид уголовного наказания или особого отношения к подневольным лицам). Добровольное оскопление нередко обосновывалось религиозными мотивами. В дореволюционной России активно действовала секта скопцов, просуществовавшая некоторое время и при советской власти, пока в 1929 г. над сектой не прошел громкий судебный процесс. Инициатором борьбы стал Союз воинствующих безбожников. Скопцы жили весьма зажиточно, что, скорее всего, и стало истинной причиной разгрома секты в преддверии массовой коллективизации. Католическая церковь проводила кастрацию мальчиков ради сохранения певческого голоса для папского хора в Сикстинской капелле. Эта практика существовала до 1887 г. В середине XVII в. певца-кастрата представители католической миссии преподнесли в качестве подарка русскому царю Алексею Михайловичу. Узнав о насилии, совершенном над его человеческим естеством, царь от «подарка» отказался. Голландская католическая церковь «отличилась» тем, что в середине 50-х гг. прошлого столетия пыталась лечить таким образом несовершеннолетних от гомосексуализма. Все пострадавшие были воспитанниками католического интерната, пострадали от сексуальных домогательств со стороны монахов. Все они были кастрированы после заявлений о насилии. Кастрация, совершенная против воли человека, была широко распространена как способ причинения тяжких телесных повреждений, совершаемый из корыстных побуждений или из мести, а также как уголовное наказание. В первом случае такая операция нередко осуществлялась над пленниками или рабами. В последующем выжившие после операции продавались на специальных невольничьих рынках. Применение кастрации к свободному человеку приравнивалось по тяжести совершенного преступления к убийству. Кастрация, как и импотенция, в каноническом христианском праве воспринимается как препятствие к заключению брака, объединенное одной фразой — «неспособность к совершению супружеского акта». Но и в это понятие в настоящее время вкладывается многоаспектное содержание. Священная Конгрегация святого служения «на вопрос о том, «можно ли мужчину, перенесшего двустороннюю, полную и не подлежащую восстановлению вазорезекцию либо иную хирургическую операцию с теми же последствиями, в силу которой всякое сообщение с яичками так необратимо прерывается, что никакая сперма не может быть выведена и извлечена из них естественным путем, тем не менее спокойно допустить к заключению брака согласно норме, установленной в § 2 кан. 1068 (ныне кан. 1084 § 2)», … ответила и постановила…, что «в случае так называемой стерилизации» (как мужчины, так и женщины), «навязанной несправедливо, браку не следует препятствовать согласно пункту 2 кан. 1068 ККП». Отметим, что Католическая Церковь негативно относится к стерилизации как методу контрацепции, считая ее ущербом, наносимым целостности человеческой личности. Любой закон, разрешающий ее в таком виде квалифицируется как объективно и морально преступный и извращенный в нравственном плане. Стерилизация как медицинское вмешательство, обусловленное соответствующим заболеванием, у Католической Церкви не вызывает неприятия, если оно удовлетворяет следующим условиям: такое вмешательство должно производиться, исходя из блага для всего организма, оно должно быть необходимо для спасения тела, которому нельзя помочь иным образом, и оно должно быть продиктовано реальной необходимостью. В настоящее время термин «кастрация» не используется в официальном праве, он получил иное наименование — стерилизация (по-видимому, чтобы избавиться от прежнего негативного смысла — доставления мучения). В то же время стерилизация чаще всего понимается как лишение детородных функций без видимых повреждений. Кастрация связана с удалением внешних половых органов, а стерилизация основана на внутреннем вмешательстве в организм человека. В Российской Федерации статья 57 Закона об основах охраны здоровья граждан предусматривает: «Медицинская стерилизация как специальное медицинское вмешательство в целях лишения человека способности к воспроизводству потомства или как метод контрацепции может быть проведена только по письменному заявлению гражданина в возрасте старше тридцати пяти лет или гражданина, имеющего не менее двух детей, а при наличии медицинских показаний и информированного добровольного согласия гражданина — независимо от возраста и наличия детей». Исходя из общего определения, можно вывести признаки стерилизации: 1. Стерилизация рассматривается только как вид медицинского вмешательства со всеми вытекающими последствиями и распространения на него общих правил, предусматривающих условия и основания такого вмешательства (добровольность, информированность, качество, ответственность и т.д.). 2. Определены цели операции: лишение человека способности к воспроизводству или метод контрацепции. Установленную законом формулу нельзя признать удачной, поскольку получается, что лишение человека способности к воспроизводству устанавливается как самоцель, что было бы характерно для уголовного наказания. 3. Стерилизация может быть проведена только по письменному заявлению самого гражданина (есть исключение, о котором чуть ниже). 4. С заявлением о стерилизации может обратиться как мужчина, так и женщина. Требования, предъявляемые законом, не разделяются по половому признаку заявителя. 5. Медицинская организация не обязана уведомлять о проведенной операции супруга (супругу) пациента. Сведения о медицинском вмешательстве охватываются понятием врачебной тайны и не подлежат разглашению против воли лица, обратившегося за медицинской услугой. Для проведения медицинской стерилизации в целях сохранения жизни и здоровья достаточно только информированного добровольного согласия пациента. Установлен особый порядок проведения стерилизации в отношении недееспособных. Во-первых, необходимо судебное санкционирование. Во-вторых, в этом случае стерилизация возможно только в отношении совершеннолетнего недееспособного лица (то есть первоначально должно быть вынесено судебное решение о признании лица недееспособным). До достижения лицом 18 лет такая операция не проводится. В-третьих, инициатором заявления в суд может выступить только законный представитель. В-четвертых, лицо может быть подвергнуто стерилизации в отсутствие личного решения, только если оно само не способно выразить свою волю. Гарантией защиты прав недееспособного выступает то, что он должен в обязательном порядке принять участие в судебном заседании. Судья должен лично убедиться в неспособности лица выражать свою волю. Никакие иные обстоятельства, подлежащие выяснению в ходе судебного разбирательства, Законом не определены. Все остается на усмотрение суда. Подобная недосказанность вызывает определенные нарекания как у юристов, так и медиков. В начале 2009 г. разразился скандал: в психиатрических больницах Пермского края и Московской области практиковали принудительную стерилизацию лиц, помещенных в стационар. Больные граждане были признаны судом недееспособными, функции опекуна осуществляло лечебное учреждение, которое на общих основаниях дачи согласия на медицинское вмешательство (без обращения в суд), санкционировало стерилизацию в отношении больше чем 25 пациенток. Под наиболее пристальное внимание попал Озерский психоневрологический интернат, в котором стерилизовали совсем безнадежных больных, которые не смогли учиться ни в коррекционных школах, ни трудиться на самых простых работах (основные диагнозы — шизофрения, умственная отсталость, слабоумие). В отношении главврача интерната было возбуждено уголовное дело, завершившееся осуждением (два года условно), однако к нему врачебное сообщество высказалось в целом сочувственно. Практика показывает, что медицинская стерилизация делается после того, как «горе-женщинам» сделают 10-12 абортов по медицинским показаниям. Данный пример показывает, что есть определенные нестыковки в даче согласия законным представителем на медицинское вмешательство на общих основаниях и санкционировании медицинской стерилизации. Необходимо учитывать, что здравоохранительное законодательство весьма противоречиво в установлении перечня законных представителей, которые могут давать согласие на проведение тех или иных медицинских процедур. Зарубежный опыт свидетельствует о подробной регламентации стерилизации. Так, например, Акт о стерилизации 1998 г. № 44 в Южной Африке устанавливает, что таковая представляет собой хирургическую процедуру, осуществляемую у лица в целях прекращения возможности продолжения рода, которая при этом не предполагает удаления каких-либо гонад. Согласно указанному акту стерилизация недееспособного может быть осуществлена лишь по просьбе родителя, супруга, опекуна или куратора при условии того, что пациенту не менее 18 лет, а иного доступного способа контрацепции применить невозможно. При этом должно быть получено положительное решение врачебной комиссии, включающей психиатра (или в случае его отсутствия — врача общей практики), психолога или социального работника и медицинскую сестру. В достаточно большом количестве государств (Великобритания, США, Австралия и др.) решение о принудительной госпитализации недееспособного лица принимается судом по заявлению опекуна. Однако следует отметить, что отсутствие необходимости принятия судебного решения при недобровольной стерилизации недееспособных не является уникальным. В Швейцарии решение о возможности стерилизации недееспособного лица принимается органами опеки и попечительства («l’autoritu tutulaire de surveillance») с учетом заключения экспертов о социальном и психическом состоянии гражданина. Более того, La Riviure Zijdel (2004) сообщает, что у женщин с задержкой умственного развития во всем мире велика вероятность быть принудительно стерилизованными или подвергнутыми процедуре аборта. В Австралии с 1992 по 1997 г. в лечебных учреждениях ежегодно подвергались стерилизации примерно 200 девушек (по данным страховой статистики — 1045 случаев в целом), при этом лишь в 17 случаях за весь указанный период имело место судебное решение. Необходимо также обратить внимание на то, что в фашистской Германии существовал судебный порядок принятия решения о принудительной стерилизации, что, как известно, не гарантировало соблюдения прав граждан. Европейским Парламентом была принята Резолюция А/3-021/92, посвященная правам психически неполноценных несовершеннолетних граждан, в которой отмечается: «В том, что касается гражданских прав, европейский Парламент… требует, чтобы стерилизация рассматривалась в качестве ultimaratio [последнего средства] и применялась только тогда, когда не остается никаких других методов или инструментов контроля или же они не гарантируют безопасности; требует, чтобы стерилизация людей, не способных предпринимать какие-либо разумные действия, осуществлялась только на основании углубленного анализа со стороны, по крайней мере, двух врачей и после предоставления ими в письменном виде документа, одобряющего стерилизацию; указывает, что в связи с этим следует выслушать мнение родителей или же законных представителей заинтересованных лиц, а также их самих; окончательное решение о стерилизации может быть принят только компетентными судебными инстанциями в соответствии с процедурами, предусмотренными в отдельных государствах-членах; в случае, если в государстве-члене предусматривается участие представителя общественных интересов (уполномоченного представителя), его мнение должно быть запрошено при рассмотрении этого вопроса; требует, чтобы стерилизация была произведена только через две недели после того, как решение вступит в силу, и что при ее произведении должны применяться такие медицинские методы, которые допускают восстановление способности к деторождению». Обращает внимание, что российское административное процессуальное законодательство не содержит правил рассмотрения санкций на стерилизацию. Подобное рассмотрение должно происходить по особым правилам (не путать с особым производством). Учитывая европейский опыт, в таких процессах необходимо предусмотреть участие органов опеки попечительства, а также возможность привлечения родителей психически неполноценного гражданина (даже если они не являются его опекунами). Стерилизация психически неполноценных граждан идет «рука об руку» с евгенической теорией об улучшении природы человека. В конце XIX — начале XX в. была серьезная попытка реанимации принудительной стерилизации по отношении к асоциальным слоям общества — душевнобольным, рецидивистам. Основная цель, которая ставилась перед принудительной стерилизацией — остановить развитие человеческой линии с плохой генетической наследственностью. В США одним из первых законов был принят в штате Индиана в 1907 г., последний — в штате Джорджия в 1937 г. Всего в США было стерилизовано по законам штатов около 65 тысяч человек. Не все штаты последовали данному примеру. В 1909 году в Пенсильвании закон о принудительной стерилизации, набрав большинство голосов в парламенте, был ветирован губернатором. Внимание! Авторские права на книгу "Занимательная биокриминология. Монография" ( Романовский Г.Б. ) охраняются законодательством! |
||||||||||||||||||||||
