Юридическая Под  ред. Москальковой Т.Н. Права инвалидов: брошюра

Права инвалидов: брошюра

Возрастное ограничение: 0+
Жанр: Юридическая
Издательство: Проспект
Дата размещения: 13.02.2018
ISBN: 9785392275526
Язык:
Объем текста: 140 стр.
Формат:
epub

Оглавление

Вступительное слово

1. Понятие и правовые основы регулирования прав инвалидов

2. Социальные права инвалидов

3. Государственные гарантии реализации и защиты прав инвалидов



Для бесплатного чтения доступна только часть главы! Для чтения полной версии необходимо приобрести книгу



2. Социальные права инвалидов


2.1. Медицинская помощь



Государства-участники признают, что инвалиды имеют право на наивысший достижимый уровень здоровья без дискриминации по признаку инвалидности. Государства-участники принимают все надлежащие меры для обеспечения доступа инвалидов к услугам в сфере здравоохранения, учитывающим гендерную специфику, в том числе к реабилитации по состоянию здоровья. В частности, государства-участники:


a) обеспечивают инвалидам тот же набор, качество и уровень бесплатных или недорогих услуг и программ по охране здоровья, что и другим лицам, в том числе в области сексуального и репродуктивного здоровья и по линии предлагаемых населению государственных программ здравоохранения;


b) предоставляют те услуги в сфере здравоохранения, которые необходимы инвалидам непосредственно по причине их инвалидности, включая раннюю диагностику, а в подходящих случаях — коррекцию и услуги, призванные свести к минимуму и предотвратить дальнейшее возникновение инвалидности, в том числе среди детей и пожилых;


c) организуют эти услуги в сфере здравоохранения как можно ближе к местам непосредственного проживания этих людей, в том числе в сельских районах;


d) требуют, чтобы специалисты здравоохранения предоставляли инвалидам услуги того же качества, что и другим лицам, в том числе на основе свободного и информированного согласия посредством, среди прочего, повышения осведомленности о правах человека, достоинстве, самостоятельности и нуждах инвалидов за счет обучения и принятия этических стандартов для государственного и частного здравоохранения;


e) запрещают дискриминацию в отношении инвалидов при предоставлении медицинского страхования и страхования жизни, если последнее разрешено национальным правом, и предусматривают, что оно предоставляется на справедливой и разумной основе;


f) не допускают дискриминационного отказа в здравоохранении или услугах в этой области либо получении пищи или жидкостей по причине инвалидности.


(ст. 25 Конвенции о правах инвалидов от 13 декабря 2006 года)



Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.


(ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации)


Медицинская помощь — комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.
(п. 3. ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»)

В соответствии со ст. 13 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.


Согласно Федеральному закону от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предоставляются:


1) первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и специализированная.


Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам должна быть приближена к их месту жительства, месту работы или обучения. В связи с этим она осуществляется по территориально-участковому принципу, который предусматривает формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях.


Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.


Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).


Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.


Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара или в подразделениях медицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме.


2) специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь.


Специализированная медицинская помощь включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Такая помощь оказывается врачами-специалистами в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.


Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.


Согласно Порядку организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2014 года № 930н, высокотехнологичная медицинская помощь оказывается в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, установленным программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.


Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, а также Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств, предоставляемых федеральному бюджету из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в виде иных межбюджетных трансфертов, утверждены Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2016 года № 1403 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов». В Перечне подробно перечислены виды гарантированной высокотехнологичной медицинской помощи применительно к соответствующим видам болезней и проблем, связанных со здоровьем (обозначенных кодами в соответствии с Международной статистической классификацией), с указанием видов, методов лечения и усредненных нормативов финансовых затрат на оказание медицинской помощи.


Медицинские показания к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи определяются лечащим врачом медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи. Наличие медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи должно быть подтверждено решением врачебной комиссии указанной медицинской организации, которое оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.


Медицинскими показаниями для направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи является наличие у пациента такого заболевания и (или) состояния, которое требует применения высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи. При наличии таких медицинских показаний лечащий врач оформляет направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи на бланке направляющей медицинской организации, которое должно быть написано разборчиво (от руки или в печатном виде), заверено личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя медицинской организации (уполномоченного лица) и печатью направляющей медицинской организации. К направлению прилагается также выписка из медицинской документации, содержащая диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья пациента, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и необходимость оказания высокотехнологичной медицинской помощи, а также документ, удостоверяющий личность пациента или свидетельство о рождении (для детей в возрасте до 14 лет), полис обязательного медицинского страхования пациента и страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).


Принимающая медицинская организация оформляет на пациента талон на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее — ВМП) (талон на оказание ВМП) с применением специализированной информационной системы. Основанием для госпитализации пациента в принимающую медицинскую организацию является решение врачебной комиссии по отбору пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи. Комиссия выносит решение о наличии (отсутствии) медицинских показаний или наличии медицинских противопоказаний для госпитализации пациента с учетом оказываемых медицинской организацией видов высокотехнологичной медицинской помощи в срок, не превышающий 7 рабочих дней со дня оформления на пациента талона на оказание ВМП. Решение комиссии оформляется протоколом установленной формы. Выписка из этого протокола направляется в течение 5 рабочих дней (но не позднее срока планируемой госпитализации) в направляющую медицинскую организацию, а также выдается на руки пациенту (или его представителю) по письменному заявлению. При наличии медицинских противопоказаний для госпитализации пациента отказ в госпитализации отмечается соответствующей записью в талоне на оказание ВМП.



Проверить статус талона и получить дополнительную информацию можно на Портале Министерства здравоохранения Российской Федерации «Оказание высокотехнологичной медицинской помощи» — http://talon.rosminzdrav.ru/index.html


3) скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь.


Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения такая помощь оказывается гражданам бесплатно.


Скорая медицинская помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, т. е. транспортировка граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья.


4) паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.


Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан. Такая помощь может оказываться в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.


5) медицинская помощь в рамках клинической апробации.


Клиническая апробация представляет собой практическое применение разработанных и ранее не применявшихся методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи для подтверждения доказательств их эффективности.
(ч. 1 ст. 36.1. Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»)

Медицинская помощь в рамках клинической апробации оказывается при наличии заключений этического комитета и экспертного совета Минздрава России.


Этический комитет выносит заключение об этической обоснованности возможности применения соответствующих методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи в рамках клинической апробации и согласует протокол клинической апробации.
Экспертный совет дает разрешение на оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации, включающее в себя определение числа пациентов, которым будет оказана медицинская помощь в рамках клинической апробации по каждому методу профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, а также определяет медицинские организации, участвующие в оказании медицинской помощи в рамках клинической апробации, дает оценку финансовых затрат на оказание медицинской помощи по каждому протоколу клинической апробации и исполняет иные функции, предусмотренные положением об экспертном совете.

Положения об этическом комитете и экспертном совете, их составы и порядок вынесения ими заключений утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации — Приказ Минздрава России от 10.07.2015 № 434н «Об Экспертном совете Министерства здравоохранения Российской Федерации по вопросам организации клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилита­ции», Приказ Минздрава России от 10.07.2015 № 435н «Об Этическом комитете Министерства здравоохранения Российской Федерации».


Положение об организации клинической апробации и оказания медицинской помощи в рамках клинической апробации (в том числе порядок направления пациентов для оказания такой медицинской помощи), типовая форма протокола клинической апробации утверждены Приказом Минздрава России от 10.07.2015 № 433н.



Медицинская помощь в рамках клинической апробации оказывается при наличии информированного добровольного согласия совершеннолетнего дееспособного пациента, а в отношении несовершеннолетнего пациента и пациента, признанного в установленном законом порядке недееспособным, — при наличии информированного добровольного согласия одного из родителей или иного законного представителя.


Согласие дается в порядке, установленном Приказом Минздрава России от 21.07.2015 № 474н.


Оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации запрещается с участием в качестве пациентов:


1) детей, женщин в период беременности, родов, женщин в период грудного вскармливания, за исключением случаев, если соответствующие методы предназначены для этих пациентов, при условии принятия всех необходимых мер по исключению риска причинения вреда женщине в период беременности, родов, женщине в период грудного вскармливания, плоду или ребенку;


2) военнослужащих, за исключением военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, в случае, если соответствующие методы специально разработаны для применения в условиях военных действий, чрезвычайных ситуаций, профилактики и лечения заболеваний и поражений, полученных в результате воздействия неблагоприятных химических, биологических, радиационных факторов;


3) лиц, страдающих психическими расстройствами, за исключением случаев, если соответствующие методы предназначены для лечения психических заболеваний.



С дополнительной информацией можно ознакомиться на официальном сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации в разделе «Полезные ресурсы» / «Клиническая апробация» — https://www.rosminzdrav.ru/poleznye-resursy/protokoly-klinicheskoy-aprobatsii


6) медицинская помощь с применением телемедицинских технологий.


С 1 января 2018 года вступит в силу ст. 36.2 Федерального закона № 323-ФЗ, введенная Федеральным законом от 29.07.2017 № 242-ФЗ, определяющая особенности медицинской помощи, оказываемой с применением телемедицинских технологий.


Телемедицинские технологии — информационные технологии, обеспечивающие дистанционное взаимодействие медицинских работников между собой, с пациентами и (или) их законными представителями, идентификацию и аутентификацию указанных лиц, документирование совершаемых ими действий при проведении консилиумов, консультаций, дистанционного медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациента.
(п. 22 ст. 2. Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»)

Консультации пациента или его законного представителя медицинским работником с применением телемедицинских технологий осуществляются в целях:


1) профилактики, сбора, анализа жалоб пациента и данных анамнеза, оценки эффективности лечебно-диагностических мероприятий, медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациента;


2) принятия решения о необходимости проведения очного приема (осмотра, консультации).


Дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента назначается лечащим врачом после очного приема (осмотра, консультации). При этом врачом может осуществляться коррекция ранее назначенного лечения.



С порядками оказания медицинской помощи населению в Российской Федерации можно ознакомиться на официальном сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации в разделе «Полезные ресурсы» / «Порядки оказания медицинской помощи» — https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/4/stranitsa-857/poryadki-okazaniya-meditsinskoy-pomoschi-naseleniyu-rossiyskoy-federatsii


С учетом порядка оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Российской Федерации, основанных на данных медицинской статистики формируется программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Программа утверждается сроком на три года Правительством Российской Федерации.


На сегодняшний день действует Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, утвержденная Постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2016 № 1403.


В Программе установлен перечень видов, форм и условий бесплатной помощи, перечень заболеваний и состояний, помощь при которых оказывается бесплатно, средние нормативы объема помощи и финансовых затрат на единицу такого объема. Также определяются требования к территориальным программам гарантий оказания помощи в части определения порядка, условий ее предоставления, критериев доступности и качества.


Согласно указанной Программе медицинская помощь гражданам оказывается бесплатно при следующих заболеваниях и состояниях:


— инфекционные и паразитарные болезни;


— новообразования;


— болезни эндокринной системы;


— расстройства питания и нарушения обмена веществ;


— болезни нервной системы;


— болезни крови, кроветворных органов;


— отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;


— болезни глаза и его придаточного аппарата;


— болезни уха и сосцевидного отростка;


— болезни системы кровообращения;


— болезни органов дыхания;


— болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);


— болезни мочеполовой системы;


— болезни кожи и подкожной клетчатки;


— болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;


— травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;


— врожденные аномалии (пороки развития);


— деформации и хромосомные нарушения;


— беременность, роды, послеродовой период и аборты;


— отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;


— психические расстройства и расстройства поведения;


— симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.


В соответствии с федеральной программой органы государственной власти субъектов Российской Федерации разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включая территориальные программы обязательного медицинского страхования.



Ознакомиться с территориальной программой субъекта можно на официальном сайте соответствующего департамента здравоохранения субъекта Российской Федерации.


2.2. Реабилитация и абилитация



1. Государства-участники принимают, в том числе при поддержке со стороны других инвалидов, эффективные и надлежащие меры к тому, чтобы наделить инвалидов возможностью для достижения и сохранения максимальной независимости, полных физических, умственных, социальных и профессиональных способностей и полного включения и вовлечения во все аспекты жизни. С этой целью государства-участники организуют, укрепляют и расширяют комплексные абилитационные и реабилитационные услуги и программы, особенно в сфере здравоохранения, занятости, образования и социального обслуживания, таким образом, чтобы эти услуги и программы:


a) начинали реализовываться как можно раньше и были основаны на многопрофильной оценке нужд и сильных сторон индивида;


b) способствовали вовлечению и включению в местное сообщество и во все аспекты жизни общества, имели добровольный характер и были доступны для инвалидов как можно ближе к местам их непосредственного проживания, в том числе в сельских районах.


2. Государства-участники поощряют развитие начального и последующего обучения специалистов и персонала, работающих в сфере абилитационных и реабилитационных услуг.


3. Государства-участники поощряют наличие, знание и использование относящихся к абилитации и реабилитации ассистивных устройств и технологий, предназначенных для инвалидов.


(ст. 26 Конвенции о правах инвалидов от 13 декабря 2006 года)


Реабилитация инвалидов — система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности.
Абилитация инвалидов — система и процесс формирования отсутствовавших у инвалидов способностей к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности.
(ст. 9 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»)

Реабилитация и абилитация инвалидов направлены на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности инвалидов в целях их социальной адаптации, включая достижение ими материальной независимости и интеграцию в общество.


Согласно ст. 9 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ основные направления реабилитации и абилитации инвалидов включают в себя:


— медицинскую реабилитацию, реконструктивную хирургию, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение;


— профессиональную ориентацию, общее и профессиональное образование, профессиональное обучение, содействие в трудоустройстве (в том числе на специальных рабочих местах), производственную адаптацию;


— социально-средовую, социально-педагогическую, социально-психологическую и социокультурную реабилитацию, социально-бытовую адаптацию;


— физкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт.


Реализация основных направлений реабилитации, абилитации инвалидов предусматривает:


— использование инвалидами технических средств реабилитации;


— создание необходимых условий для беспрепятственного доступа инвалидов к объектам социальной, инженерной, транспортной инфраструктур и пользования средствами транспорта, связи и информации («безбарьерная среда»);


— обеспечение инвалидов и членов их семей информацией по вопросам реабилитации, абилитации инвалидов.


Реабилитация, абилитация инвалидов осуществляются организациями независимо от их организационно-правовых форм, прошедшими в установленном законодательством Российской Федерации порядке аккредитацию (за исключением организаций, осуществляющих медицинскую деятельность) и осуществляющими деятельность в области реабилитации и абилитации инвалидов.


Реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, предоставляемые инвалиду


Государство гарантирует инвалидам проведение за счет средств федерального бюджета реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденным Распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 года № 2347-р.


В число реабилитационных мероприятий в федеральный перечень включены:


— восстановительная терапия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности);


— реконструктивная хирургия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности);


— санаторно-курортное лечение, предоставляемое при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг;


— протезирование и ортезирование, предоставление слуховых аппаратов;


— обеспечение профессиональной ориентации инвалидов (профессиональное обучение, переобучение, повышение квалификации).


К техническим средствам реабилитации инвалидов относятся устройства, содержащие технические решения, в том числе специальные, используемые для компенсации или устранения стойких ограничений жизнедеятельности инвалида.
(ст. 11.1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»)

Различают следующие виды технических средств реабилитации:


— специальные средства для самообслуживания;


— специальные средства для ухода;


— специальные средства для ориентирования (включая собак-проводников с комплектом снаряжения), общения и обмена информацией;


— специальные средства для обучения, образования (включая литературу для слепых) и занятий трудовой деятельностью;


— протезные изделия (включая протезно-ортопедические изделия, ортопедическую обувь и специальную одежду, глазные протезы и слуховые аппараты);


— специальное тренажерное и спортивное оборудование, спортивный инвентарь;


— специальные средства для передвижения (кресла-коляски).


Государство гарантирует предоставление следующих технических средств реабилитации инвалидов, включенных в федеральный перечень:


— трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни;


— кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные, активного типа), с электроприводом, малогабаритные;


— протезы и ортезы;


— ортопедическая обувь;


— противопролежневые матрацы и подушки;


— приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов;


— специальная одежда;


— специальные устройства для чтения «говорящих книг», для оптической коррекции слабовидения;


— собаки-проводники с комплектом снаряжения;


— медицинские термометры и тонометры с речевым выходом;


— сигнализаторы звука световые и вибрационные;


— слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления;


— телевизоры с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами;


— телефонные устройства с текстовым выходом;


— голосообразующие аппараты;


— специальные средства при нарушениях функций выделения (моче- и калоприемники);


— абсорбирующее белье, подгузники;


— кресла-стулья с санитарным оснащением.


Необходимость предоставления инвалиду технических средств реабилитации определяется на основе медицинских показаний и противопоказаний, которые выясняются исходя из комплексной оценки стойких расстройств функций организма, обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами. Перечень медицинских показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации определен Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 9 декабря 2014 года № 998н.


Обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации и (или) услугами, в том числе выплата компенсации за приобретенные инвалидами самостоятельно технические средства реабилитации и (или) оплаченные услуги и ежегодной денежной компенсации расходов инвалидов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников, осуществляются территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации.



С информацией о получении технических средств реабилитации можно ознакомиться на официальном сайте Фонда социального страхования Российской Федерации в разделе «Получение ТСР». — http://fss.ru/ru/fund/135474/index.shtml


Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 23 сентября 2014 года № 657н утвержден Административный регламент предоставления Фондом социального страхования Российской Федерации государственной услуги по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации и (или) услугами и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, а также по выплате компенсации за самостоятельно приобретенные инвалидами технические средства реабилитации (ветеранами протезы (кроме зубных протезов), протезно-ортопедические изделия) и (или) оплаченные услуги и ежегодной денежной компенсации расходов инвалидов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников.


Предусмотренные индивидуальными программами реабилитации или абилитации инвалидов технические средства реабилитации, предоставленные им за счет средств федерального бюджета и Фонда социального страхования Российской Федерации, передаются инвалидам в безвозмездное пользование и не подлежат отчуждению в пользу третьих лиц, в том числе продаже или дарению. Сроки пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены утверждены Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 24 мая 2013 года № 215н.


Технические средства реабилитации предоставляются инвалидам по месту их жительства уполномоченными органами в порядке, определяемом Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 года № 240 «О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями».


Документы, необходимые для получения технического средства реабилитации:


— заявление о предоставлении технического средства (изделия);


— документ, удостоверяющий личность (паспорт) и документы, подтверждающие полномочия представителя инвалида (если от имени инвалида обращается представитель);


— индивидуальная программа реабилитации инвалида;


— страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования инвалида (представляется по его усмотрению).


Заявление о предоставлении технического средства (изделия) подается инвалидом (либо его представителем) в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации по месту жительства инвалида.


В 21 регионе Российской Федерации федеральные полномочия по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации переданы в ведение субъектов Российской Федерации, их реализуют учреждения социальной защиты населения.


При подаче заявления должен быть представлен документ, удостоверяющий личность инвалида (или его представителя), индивидуальная программа реабилитации и документы, подтверждающие полномочия представителя инвалида (если он обращается от имени инвалида). Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования инвалида представляется по его усмотрению (необязательно).


В 15-дневный срок с даты поступления заявления уполномоченный орган (Фонд социального страхования или учреждение социальной защиты населения) должен письменно уведомить инвалида о постановке его на учет по обеспечению техническим средством. Вместе с уведомлением инвалиду выдается направление на получение либо изготовление технического средства в отобранные в установленном порядке организации, обеспечивающие техническими средствами. Если инвалиду требуется ехать к месту нахождения организации, в которую выдано направление, и обратно, ему также выдается специальный талон на право бесплатного получения проездных документов для проезда на железнодорожном транспорте и (или) именное направление для бесплатного получения проездных документов на проезд автомобильным, воздушным, водным транспортом транспортных организаций, отобранных в установленном законом порядке.



Информацию по получению либо изготовлению технического средства реабилитации, изделия можно получить на портале Госусуги в разделе «Органы власти» / «Фонд социального страхования Российской Федерации» / «Услуги» / «Обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации и (или) услугам». — https://www.gosuslugi.ru/pgu/service/10001434940_462.html#!_description


Бесплатно, за счет федерального бюджета инвалидам оказываются следующие услуги:


— ремонт технических средств реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия;


— содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников (путем выплаты ежегодной денежной компенсации);


— предоставление услуг по переводу русского жестового языка (сурдопереводу, тифлосурдопереводу).


Инвалид имеет право бесплатно не только получить специальные средства для самообслуживания и ухода, но и получить услуги по их ремонту вне очереди с освобождением от оплаты или на льготных условиях.


Ремонт технического средства (изделия) осуществляется бесплатно на основании заявления, поданного инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, в уполномоченный орган, и заключения медико-технической экспертизы.


Порядок осуществления и формы заключения медико-технической экспертизы по установлению необходимости ремонта или досрочной замены технических средств реабилитации, протезов, протезно-ортопедических изделий утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 августа 2008 года № 438н.


Для проведения экспертизы необходимо:


— подать письменное заявление в территориальное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по месту жительства;


— предъявить техническое средство, которое нуждается в ремонте или досрочной замене. В случае невозможности его предоставления (вследствие затруднения в его транспортировке или состояния здоровья инвалида) может быть принято решение о проведении медико-технической экспертизы с выездом на дом.


Фонд социального страхования, получивший заявление от инвалида, должен назначить срок проведения медико-технической экспертизы и уведомить инвалида о точном времени и месте ее проведения. Инвалид вправе по своему желанию принять участие в этой экспертизе. О своем желании или нежелании принять участие в проведении экспертизы инвалид должен сообщить в заявлении.


Максимальный срок, в течение которого рассматривается заявление и проводится экспертиза, составляет 15 дней со дня получения заявления.


По результатам проведения экспертизы экспертом составляется заключение, в котором дается оценка состояния работоспособности технического средства или изделия, его соответствие требуемым функциональным параметрам, медицинскому назначению и клинико-функциональным требованиям, причины поломки или неисправности.


В итоговой части заключения эксперт указывает на то, является ли ремонт технического средства или изделия целесообразным. Если ремонт нецелесообразен (т. е. слишком дорогостоящий по сравнению со стоимостью аналогичного нового изделия) или невозможен, то делается вывод о необходимости досрочной замены технического средства или изделия.


В заключении указывается на организацию, которая может провести ремонт или изготовление нового средства или изделия. Один экземпляр заключения медико-технической экспертизы под подпись вручается инвалиду.


Обеспечение инвалидов собаками-проводниками, включая выплату инвалидам ежегодной денежной компенсации расходов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников, осуществляется в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 ноября 2005 года № 708 «Об утверждении Правил обеспечения инвалидов собаками-проводниками, включая выплату ежегодной денежной компенсации расходов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников». Размер ежегодной денежной компенсации определен в ст. 11.1 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» и подлежит ежегодной индексации (увеличению) с учетом уровня инфляции.


Порядок предоставления услуг по переводу русского жестового языка инвалидам с нарушениями функции слуха (сурдопереводу) и инвалидам с нарушениями функций одновременно слуха и зрения (тифлосурдопереводу) определен Правилами предоставления инвалидам услуг по переводу русского жестового языка (сурдопереводу, тифлосурдопереводу), утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 25 сентября 2007 года № 608.


Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида


Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида — комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных функций организма, формирование, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.
(ст. 11 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ«О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»)

Порядок разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, а также их формы утверждены Приказом Минтруда России от 13.06.2017 № 486н.


Индивидуальная программа реабилитации или абилитации (далее — ИПРА) инвалида и ребенка-инвалида, выдаваемые федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, разрабатываются федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы:


— Федеральным бюро медико-социальной экспертизы;


— главными бюро медико-социальной экспертизы;


— филиалами главных бюро медико-социальной экспертизы — бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах.



Официальный сайт Федерального государственного бюджетного учреждения Федеральное бюро медико-социальной экспертизы. — http://fbmse.ru/


ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) содержит как реабилитационные или абилитационные мероприятия, предоставляемые инвалиду (ребенку-инвалиду) бесплатно в соответствии с федеральным перечнем, так и реабилитационные или абилитационные мероприятия, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица и организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.


ИПРА инвалида разрабатывается на 1 год, 2 года или бессрочно, ИПРА ребенка-инвалида разрабатывается на 1 год, 2 года или до достижения возраста 18 лет.


Индивидуальная программа реабилитации или абилитации имеет для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом.



Отказ от ИПРА не дает инвалиду права на получение компенсации в размере стоимости реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно.


ИПРА инвалида составляется в двух экземплярах: один экземпляр выдается инвалиду (ребенку-инвалиду), его законному или уполномоченному представителю на руки, о чем делается запись в журнале выдачи ИПРА, второй экземпляр приобщается к акту медико-социальной экспертизы гражданина.


Компенсация за технические средства реабилитации


Инвалид может приобрести техническое средство реабилитации за свой счет (при условии, что оно ему рекомендовано в индивидуальной программе реабилитации) и получить компенсацию затрат от Фонда социального страхования Российской Федерации в порядке, определенном в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2011 № 57н «Об утверждении Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации».



1. Компенсация выплачивается только в том случае, если приобретенное техническое средство реабилитации (оплаченная услуга) предусмотрено индивидуальной программой реабилитации.


2. Размер должен равняться стоимости приобретенного технического средства реабилитации (оказанной услуги по ремонту), но не должен превышать стоимость соответствующего технического средства реабилитации (услуги), которое было бы предоставлено по месту жительства в соответствии с правилами обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации.


3. Размер компенсации определяется региональным отделением по результатам последнего по времени размещения заказа на поставку технического средства реабилитации и (или) оказание услуги, т. е. в размере стоимости технического средства, предусмотренным в госконтракте на момент подачи заявления.




Права инвалидов: брошюра

Брошюра «Права инвалидов» («Правовые основы реализации и защиты прав инвалидов в Российской Федерации») открывает серию «Библиотека Уполномоченного по правам человека в Российской Федерации», направленную на правовое просвещение и информирование граждан о принадлежащих им правах и способах их защиты. В ней представлены основные сведения о правовых основах реализации и защиты прав инвалидов, информация о деятельности Уполномоченного по правам человека в Российской Федерации по защите прав инвалидов, мониторинг состояния защищенности прав инвалидов в субъектах Российской Федерации.<br /> Брошюра подготовлена сотрудниками Аппарата Уполномоченного по правам человека в Российской Федерации совместно с издательством «Проспект» при участии Уполномоченного по правам человека в Республике Дагестан У. А. Омаровой.<br /> Законодательство приводится по состоянию на 1 октября 2017 г.

139
 Под  ред. Москальковой Т.Н. Права инвалидов: брошюра

Под ред. Москальковой Т.Н. Права инвалидов: брошюра

Под ред. Москальковой Т.Н. Права инвалидов: брошюра

Брошюра «Права инвалидов» («Правовые основы реализации и защиты прав инвалидов в Российской Федерации») открывает серию «Библиотека Уполномоченного по правам человека в Российской Федерации», направленную на правовое просвещение и информирование граждан о принадлежащих им правах и способах их защиты. В ней представлены основные сведения о правовых основах реализации и защиты прав инвалидов, информация о деятельности Уполномоченного по правам человека в Российской Федерации по защите прав инвалидов, мониторинг состояния защищенности прав инвалидов в субъектах Российской Федерации.<br /> Брошюра подготовлена сотрудниками Аппарата Уполномоченного по правам человека в Российской Федерации совместно с издательством «Проспект» при участии Уполномоченного по правам человека в Республике Дагестан У. А. Омаровой.<br /> Законодательство приводится по состоянию на 1 октября 2017 г.

Внимание! Авторские права на книгу "Права инвалидов: брошюра" (Под ред. Москальковой Т.Н.) охраняются законодательством!