|
|
ОглавлениеДля бесплатного чтения доступна только часть главы! Для чтения полной версии необходимо приобрести книгу1. Правовое регулирование порядка установления инвалидностиВ результате установления инвалидности возникает целый комплекс правоотношений по социальной защите, где государство является обязанным субъектом по отношению к гражданину. В связи с этим публичная власть заинтересована в существовании единого, четкого механизма определения степени утраты трудоспособности, который позволяет достоверно установить нуждается ли гражданин в дополнительных социальных мерах защиты в связи со стойкой утратой трудоспособности либо заболевание носит временный характер и гражданин может самостоятельно себя обеспечить. Поэтому порядок установления инвалидности в РФ подробно регламентирован системой нормативно-правовых актов различного уровня, из которых к основным следует отнести: 1) Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»; 2) Постановление Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом»; 3) Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 11 октября 2012 г. № 310н «Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы»; 4) Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 29 января 2014 г. № 59н «Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы»; 5) Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 29 сентября 2014 г. № 664н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы». 2. Условия признания гражданина инвалидомУсловия официального установления инвалидности установлены Правилами признания лица инвалидом, утв. Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. № 95 (далее — Правила признания лица инвалидом): 1) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. Согласно Приказу Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. № 1024н к основным видам стойких расстройств функций организма человека относятся: — нарушения психических функций (сознания, ориентации, интеллекта, личностных особенностей, волевых и побудительных функций, внимания, памяти, психомоторных функций, эмоций, восприятия, мышления, познавательных функций высокого уровня, умственных функций речи, последовательных сложных движений); — нарушения языковых и речевых функций (устной (ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия); письменной (дисграфия, дислексия), вербальной и невербальной речи; нарушение голосообразования); — нарушения сенсорных функций (зрения; слуха; обоняния; осязания; тактильной, болевой, температурной, вибрационной и других видов чувствительности; вестибулярной функции; боль); — нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (движения головы, туловища, конечностей, в том числе костей, суставов, мышц; статики, координации движений); — нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма, системы крови и иммунной системы, мочевыделительной функции, функции кожи и связанных с ней систем; — нарушения, обусловленные физическим внешним уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству; аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов; нарушение размеров тела). При наличии вышеперечисленных стойких нарушений функций организма человека оценивается степень их выраженности в процентах (диапазон от 10 до 100, с шагом в 10 процентов). Всего на сегодняшний день выделяют 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека: I степень — незначительные, в диапазоне от 10 до 30 процентов; II степень — умеренные, в диапазоне от 40 до 60 процентов; III степень — выраженные в диапазоне от 70 до 80 процентов; IV степень — значительно выраженные, в диапазоне от 90 до 100 процентов. Конкретная степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, устанавливается в соответствии с количественной системой оценки, которая приведена в приложении к Приказу Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. № 1024н; 2) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью). Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. № 1024н определяет следующие виды основных категорий жизнедеятельности человека и степени их ограничения, которые применяются при установлении инвалидности: а) способность к самообслуживанию, т. е. способность человека самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе использовать навыки личной гигиены: 1 степень — способность к самообслуживанию при более длительном затрачивании времени, дробности его выполнения, сокращении объема с использованием при необходимости вспомогательных технических средств; 2 степень — способность к самообслуживанию с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств; 3 степень — неспособность к самообслуживанию, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и уходе, полная зависимость от других лиц; б) способность к самостоятельному передвижению, т. е. способность самостоятельно перемещаться в пространстве, сохранять равновесие тела при передвижении, в покое и при перемене положения тела, пользоваться общественным транспортом: 1 степень — способность к самостоятельному передвижению при более длительном затрачивании времени, дробности выполнения и сокращении расстояния с использованием при необходимости вспомогательных технических средств; 2 степень — способность к самостоятельному передвижению с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств; 3 степень — неспособность к самостоятельному передвижению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц; в) способность к ориентации, т. е. способность к адекватному восприятию личности и окружающей обстановки, оценке ситуации, к определению времени и места нахождения: 1 степень — способность к ориентации только в привычной ситуации самостоятельно и (или) с помощью вспомогательных технических средств; 2 степень — способность к ориентации с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств; 3 степень — неспособность к ориентации (дезориентация) и нуждаемость в постоянной помощи и (или) надзоре других лиц; г) способность к общению, т. е. способность к установлению контактов между людьми путем восприятия, переработки, хранения, воспроизведения и передачи информации: 1 степень — способность к общению со снижением темпа и объема получения и передачи информации, использование при необходимости вспомогательных технических средств помощи, при изолированном поражении органа слуха — способность к общению с использованием невербальных способов общения и услуг по сурдопереводу; 2 степень — способность к общению при регулярной частичной помощи других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств; 3 степень — неспособность к общению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц; д) способность контролировать свое поведение, т. е. способность к осознанию себя и адекватному поведению с учетом социально-правовых и морально-этических норм: 1 степень — периодически возникающее ограничение способности контролировать свое поведение в сложных жизненных ситуациях и (или) постоянное затруднение выполнения ролевых функций, затрагивающих отдельные сферы жизни, с возможностью частичной самокоррекции; 2 степень — постоянное снижение критики к своему поведению и окружающей обстановке с возможностью частичной коррекции только при регулярной помощи других лиц; 3 степень — неспособность контролировать свое поведение, невозможность его коррекции, нуждаемость в постоянной помощи (надзоре) других лиц; е) способность к обучению, т. е. способность к целенаправленному процессу организации деятельности по овладению знаниями, умениями, навыками и компетенцией, приобретению опыта деятельности (в том числе профессионального, социального, культурного, бытового характера), развитию способностей, приобретению опыта применения знаний в повседневной жизни и формированию мотивации получения образования в течение всей жизни: 1 степень — способность к обучению и получению образования в рамках федеральных государственных образовательных стандартов в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, с созданием специальных условий (при необходимости) для получения образования обучающимися с ограниченными возможностями здоровья, в том числе обучение с применением (при необходимости) специальных технических средств обучения, определяемая с учетом заключения психолого-медико-педагогической комиссии; 2 степень — способность к обучению и получению образования в рамках федеральных государственных образовательных стандартов в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, с созданием специальных условий для получения образования только по адаптированным образовательным программам при необходимости обучение на дому и/или с использованием дистанционных образовательных технологий с применением (при необходимости) специальных технических средств обучения, определяемая с учетом заключения психолого-медико-педагогической комиссии; 3 степень — способность к обучению только элементарным навыкам и умениям (профессиональным, социальным, культурным, бытовым), в том числе правилам выполнения только элементарных целенаправленных действий в привычной бытовой сфере или ограниченные возможности способности к такому обучению в связи с имеющимися значительно выраженными нарушениями функций организма, определяемые с учетом заключения психолого-медико-педагогической комиссии; ж) способность к трудовой деятельности, т. е. способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы: 1 степень — способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии (должности, специальности) при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации; 2 степень — способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях с использованием вспомогательных технических средств; 3 степень — способность к выполнению элементарной трудовой деятельности со значительной помощью других лиц или невозможность (противопоказанность) ее осуществления в связи с имеющимися значительно выраженными нарушениями функций организма. Определение степени ограничения основных категорий жизнедеятельности человека осуществляется на основе оценивания той степени, на которую они отклоняются от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека. з) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию. Под реабилитацией инвалидов понимается система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности. С 1 января 2016 г. в законодательство о социальной защите инвалидов введено новое понятие «абилитация» — это система и процесс формирования отсутствовавших у инвалидов способностей к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности. Целью реабилитации и абилитации инвалидов является в идеале полное устранение либо наиболее полная компенсация ограничений жизнедеятельности инвалидов, чтобы обеспечить их социальную адаптацию, в том числе материальную независимость и интеграцию в общество. Основные направления реабилитации и абилитации инвалидов включают: — медицинскую реабилитацию, реконструктивную хирургию, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение; — профессиональную ориентацию, общее и профессиональное образование, профессиональное обучение, содействие в трудоустройстве (в том числе на специальных рабочих местах), производственную адаптацию; — социально-средовую, социально-педагогическую, социально-психологическую и социокультурную реабилитацию, социально-бытовую адаптацию; — физкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт. Инвалидность устанавливается при подтверждении всех трех вышеуказанных условий. Если лицо признано инвалидом, в обязательном порядке определяется степень ограничения его жизнедеятельности путем присвоения соответствующей группы инвалидности. В настоящее время приняты следующие степени ограничения жизнедеятельности инвалидов: • I группа инвалидности — устанавливается сроком на 2 года. Согласно Приказу Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. № 1024н критерием для установления 1 группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. • II группа инвалидности — устанавливается сроком на 1 год. Согласно тому же Приказу критерием для установления II группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. • III группа инвалидности — устанавливается сроком на 1 год. Критерием для установления III группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. • Категория «ребенок-инвалид» устанавливается лицам в возрасте до 18 лет сроком на 1 год, 2 года, 5 лет либо до достижения гражданином возраста 18 лет. Категория «ребенок-инвалид» устанавливается при наличии у ребенка II, III либо IV степени выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами. По достижении 18 лет граждане, которым была установлена категория «ребенок-инвалид», подлежат переосвидетельствованию. Срок, на который им устанавливается группа инвалидности впервые после достижения возраста 18 лет, исчисляется по общим правилам. С 1 января 2016 г. вступили в силу изменения в Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», согласно которым при присвоении группы инвалидности такой критерий, как «ограничение жизнедеятельности», больше не применяется. Тем самым медико-социальная экспертиза будет руководствоваться более объективным критерием — «нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма»и отменено применение субъективного критерия «ограничение жизнедеятельности». Однако критерий «ограничение жизнедеятельности» сохраняется при признании лица инвалидом и при принятии индивидуальной программы реабилитации. Не изменилось и определение инвалида в статьей 1 закона: «Инвалид — лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты». Чтобы определить точную дату, с которой возникают социальные обязательства государства по отношению к инвалиду, очень важно установить период, в течение которого за лицом официально признается правовой статус инвалида. Правила признания лица инвалидом разрешают этот вопрос следующим образом: в случае признания гражданина инвалидом датой установления инвалидности считается день поступления в бюро медико-социальной экспертизы заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы. Дата поступления заявления определяется днем регистрации в бюро заявления о проведении медико-социальной экспертизы с приложением всех необходимых документов. Инвалидность устанавливается до 1-го числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено проведение очередной медико-социальной экспертизы гражданина (переосвидетельствование). Присвоение группы инвалидности на определенный срок означает, что лицо приобретает статус инвалида (со всеми вытекающими социально-правовыми последствиями) только на обозначенный период. По истечении этого срока оно должно пройти переосвидетельствование, по результатам которого вновь решается вопрос о подтверждении условий признания лица инвалидом и степени ограничения его жизнедеятельности. Непрохождение переосвидетельствования в установленный срок или его отрицательный результат влекут утрату статуса инвалида и прекращение всех связанных с этим правоотношений по социальной защите. При этом в Правилах признания лица инвалидом предусматриваются случаи, когда инвалидность устанавливается бессрочно, т. е. без указания срока переосвидетельствования (а для детей-инвалидов — до достижения возраста 18 лет): Внимание! Авторские права на книгу "Оформление инвалидности. Пошаговая инструкция" (Сивакова И.В.) охраняются законодательством! |
||||||||||||||||||||||
