|
|
ОглавлениеДля бесплатного чтения доступна только часть главы! Для чтения полной версии необходимо приобрести книгу1. Кого могут признать инвалидомОфициальные условия признания лица инвалидом указаны в постановлении Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. № 95. Только в случае их подтверждения в установленном законом порядке гражданину присваивается статус инвалида. Итак, гражданин признается инвалидом, если у него выявлены: • нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеванием, последствием травмы или дефектом, • ограничение жизнедеятельности (то есть полная или частичная утрата способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью), • необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию. Разумеется, основным признаком инвалидности является нарушение здоровья, которое выражается в стойком характере расстройства функций организма, вызванного либо внутренними причинами (заболеванием, врожденным дефектом), либо внешними факторами (травмой). Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. № 1024н к основным видам стойких расстройств функций организма человека отнесены: — нарушения психических функций (сознания, ориентации, интеллекта, личностных особенностей, волевых и побудительных функций, внимания, памяти, психомоторных функций, эмоций, восприятия, мышления, познавательных функций высокого уровня, умственных функций речи, последовательных сложных движений); — нарушения языковых и речевых функций (устной (ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия); письменной (дисграфия, дислексия), вербальной и невербальной речи; нарушение голосообразования); — нарушения сенсорных функций (зрения; слуха; обоняния; осязания; тактильной, болевой, температурной, вибрационной и других видов чувствительности; вестибулярной функции; боль); — нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (движения головы, туловища, конечностей, в том числе костей, суставов, мышц; статики, координации движений); — нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма, системы крови и иммунной системы, мочевыделительной функции, функции кожи и связанных с ней систем; — нарушения, обусловленные физическим внешним уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству; аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов; нарушение размеров тела). По степени, в которой выражены нарушения здоровья гражданина, присваивается соответствующая группа инвалидности: I, II или III группа, а в возрасте до 18 лет — категория «ребенок-инвалид». I группа инвалидности устанавливается сроком на 2 года, если выявлена IV степень выраженности стойких нарушений функций организма человека (от 90 до 100 процентов). II группа инвалидности устанавливается сроком на 1 год, если выявлена III степень выраженности стойких нарушений функций организма (от 70 до 80 процентов). III группа инвалидности устанавливается сроком на 1 год, если выявлена II степень выраженности стойких нарушений функций организма (от 40 до 60 процентов). Таким образом, минимальный для присвоения инвалидности уровень выраженности стойких нарушений функций организма составляет на сегодняшний день 40 процентов. Категория «ребенок-инвалид» устанавливается лицам в возрасте до 18 лет сроком на 1 год, 2 года, 5 лет (категория «ребенок-инвалид» сроком на 5 лет устанавливается при повторном освидетельствовании в случае достижения первой полной ремиссии злокачественного новообразования, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза) либо до достижения гражданином возраста 18 лет. При этом ребенку присваивается II, III либо IV степень выраженности стойких нарушений функций организма (от 40 до 100 процентов). Когда ребенку-инвалиду исполняется 18 лет, он проходит переосвидетельствование, по итогам которого устанавливается группа инвалидности на соответствующий срок, исчисляемый по общим правилам. Разумеется, принятое ограничение инвалидности по срокам действия не вполне удобно, поскольку требует периодического переосвидетельствования гражданина. Но, с другой стороны, позволяет контролировать состояние его здоровья и пресекать случаи необоснованного использования статуса инвалида. В качестве исключения законодательство предусматривает ряд случаев, когда инвалидность можно устанавливать бессрочно, то есть вероятность восстановления стойких нарушений функций организма настолько высока, что переосвидетельствование признается нецелесообразным. К таким случаям относятся: 1) признание инвалидом вследствие заболевания, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, указанных в перечне, прилагаемом к Правилам признания лица инвалидом. В таком случае не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом устанавливается бессрочная инвалидность; 2) установление, что с помощью реабилитационных или абилитационных мероприятий невозможно устранить или уменьшить степень ограничения жизнедеятельности гражданина. При таких обстоятельствах бессрочная инвалидность устанавливается не позднее 4 лет после первичного признания инвалидом. Можно установить группу инвалидности бессрочно сразу после признания гражданина инвалидом, если после проведенных ранее реабилитационных или абилитационных мероприятий так и не наблюдается положительная динамика; 3) при выявлении рецидивирующего или осложненного течения злокачественного новообразования у детей, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза, а также присоединение других заболеваний, осложняющих течение злокачественного новообразования. Тогда категория «ребенок-инвалид» устанавливается до достижения 18-летнего возраста не позднее 6 лет после первичного присвоения категории «ребенок-инвалид». Как уже указывалось, нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма является основным, но не единственным основанием для установления инвалидности. Нужно также установить ограничение жизнедеятельности, то есть полную или частичную утрату гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью. К основным категориям жизнедеятельности человека и степени их ограничения, которые применяются при установлении инвалидности, относятся способность к: • самообслуживанию, то есть способность человека самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе использовать навыки личной гигиены, • самостоятельному передвижению, то есть способность самостоятельно перемещаться в пространстве, сохранять равновесие тела при передвижении, в покое и при перемене положения тела, пользоваться общественным транспортом, • ориентации, то есть способность к адекватному восприятию личности и окружающей обстановки, оценке ситуации, к определению времени и места нахождения, • общению, т. е. способность к установлению контактов между людьми путем восприятия, переработки, хранения, воспроизведения и передачи информации, • контролю над своим поведением, то есть способность к осознанию себя и адекватному поведению с учетом социально-правовых и морально-этических норм, • обучению, то есть способность к целенаправленному процессу организации деятельности по овладению знаниями, умениями, навыками и компетенцией, приобретению опыта деятельности (в том числе профессионального, социального, культурного, бытового характера), развитию способностей, приобретению опыта применения знаний в повседневной жизни и формированию мотивации получения образования в течение всей жизни, • трудовой деятельности, т. е. способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы. Третьим условием установления инвалидности является необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию. Под реабилитацией инвалидов понимается система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности. Абилитация — это система и процесс формирования отсутствовавших у инвалидов способностей к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности. Целью реабилитации и абилитации инвалидов выступает в идеале полное устранение либо наиболее полная компенсация ограничений жизнедеятельности инвалидов, чтобы обеспечить их социальную адаптацию, в том числе материальную независимость и интеграцию в общество. Основными направлениями реабилитации и абилитации инвалидов являются: — медицинская реабилитация, реконструктивная хирургия, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение; — профессиональная ориентация, общее и профессиональное образование, профессиональное обучение, содействие в трудоустройстве (в том числе на специальных рабочих местах), производственная адаптация; — социально-средовая, социально-педагогическая, социально-психологическая и социокультурная реабилитация, социально-бытовая адаптация; — физкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт. 2. Медико-социальная экспертизаОфициальное установление инвалидности, присвоение статуса инвалида отнесено к полномочиям федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы. Таким образом, на сегодняшний день в Российской Федерации действует единственный, безальтернативный институт публичной медико-социальной экспертизы, решение которой выносится в форме властного правоприменительного акта. Вопрос о введении в действующее законодательство независимой медико-социальной экспертизы обсуждается в Государственной Думе и представляется достаточно перспективным в плане расширения возможностей объективного исследования признаков инвалидности у граждан. Современная система федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы включает: — Федеральное бюро медико-социальной экспертизы (на уровне Российской Федерации), — Главное бюро медико-социальной экспертизы (на уровне субъектов Российской Федерации), — Бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, которые являются филиалами главных бюро. Федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы: 1) устанавливают инвалидность, ее причины, сроки, время наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты; 2) разрабатывают индивидуальные программы реабилитации и абилитации инвалидов; 3) изучают уровень и причины инвалидности населения; 4) участвуют в разработке комплексных программ реабилитации и абилитации инвалидов, профилактике инвалидности и социальной защиты инвалидов; 5) определяют степень утраты профессиональной трудоспособности; 6) определяют причины смерти инвалида если по закону предоставляются меры социальной поддержки семье умершего. Деятельность государственных учреждений медико-социальной экспертизы регламентирована приказом Министерства здравоохранения и социальной защиты РФ от 11 октября 2012 г. № 310н. Медико-социальную экспертизу осуществляют экспертные составы общего, смешанного и специализированного профиля (в частности, они освидетельствуют больных туберкулезом, лиц с психическими расстройствами, заболеваниями и дефектами органа зрения, лиц в возрасте до 18 лет). При проведении медико-социальной экспертизы анализируются клинико-функциональные, социально-бытовые, профессионально-трудовые и психологические данные гражданина и на основе официальных классификаций и критериев комплексно оценивается общее состояние организма. Первым звеном медико-социальной экспертизы, куда обращается освидетельствуемый гражданин, являются районные (городские) бюро медико-социальной экспертизы. Они выполняют все основные функции по первичному решению вопроса об установлении инвалидности, к которым относятся: а) проведение медико-социальной экспертизы граждан на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма; б) разработка индивидуальных программ реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе определение видов, форм, сроков и объемов мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации и абилитации; в) установление наличия инвалидности, группы, причин, сроков и времени наступления инвалидности; г) определение степени утраты профессиональной трудоспособности (в процентах); д) определение стойкой утраты трудоспособности; е) определение нуждаемости пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации и абилитации, разработка программ реабилитации пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; ж) определение причин смерти инвалида, а также лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции и других радиационных или техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки; з) определение нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя граждан, призываемых на военную службу (военнослужащих, проходящих военную службу по контракту) и др. Внимание! Авторские права на книгу "Инвалидность. Как оформить. Практическое пособие" ( Сивакова И.В. ) охраняются законодательством! |
||||||||||||||||||||||
