Юридическая Под ред. Баринова Е.Х., Ромодановского П.О. Качество и безопасность оказания стоматологической помощи. Судебно-медицинские и медико-правовые вопросы. Учебное пособие

Качество и безопасность оказания стоматологической помощи. Судебно-медицинские и медико-правовые вопросы. Учебное пособие

Возрастное ограничение: 0+
Жанр: Юридическая
Издательство: Проспект
Дата размещения: 31.07.2018
ISBN: 9785392284955
Язык:
Объем текста: 142 стр.
Формат:
epub

Оглавление

Введение

Глава 1. Возникновения конфликтов в стоматологической практике и пути их разрешения

Глава 2. Современное состояние вопроса оценки качества медицинской помощи

Глава 3. Качество и безопасность медицинской помощи. Кто и чем должен заниматься?

Глава 4. Дефекты оказания терапевтической стоматологической помощи

Глава 5. Дефекты при оказании ортопедической и ортодонтической помощи

Глава 6. Дефекты оказания медицинской помощи при эндодонтическом лечении

Глава 7. Дефекты при оказании имплантологической помощи

Глава 8. Анализ неблагоприятных исходов оказания стоматологической помощи по вине пациентов

Заключение

Ситуационные задания

Тестовые задания



Для бесплатного чтения доступна только часть главы! Для чтения полной версии необходимо приобрести книгу



Ситуационные задания


Клинический случай № 1



Пациент Р. 20 лет обратился с жалобами на непрофессиональное оказание стоматологической помощи. При проведении судебно-медицинской экспертизы было выявлено, что зуб 3.6 пациент лечил 7 месяцев назад, а около 2 месяцев назад стал повторно ощущать кратковременную боль от химических, температурных и механических раздражителей.


Объективно: зуб 3.6 — на окклюзионной и вестибулярной поверхностях пломбы в неудовлетворительном состоянии, анатомически не соответствующие зубу данной групповой принадлежности, без выраженных бугров и фиссур. Кариозная полость на окклюзионной поверхности, выполненная размягченным дентином, зондирование по стенкам болезненное, реакция на холод кратковременная.


Задания


1. Укажите, к какому классу относится представленная на рисунке кариозная полость.


2. Опишите о классификации кариеса и кариозных полостей.


3. Расскажите о причинах краевой пигментации.


4. Укажите врачебные ошибки.


5. Опишите врачебную тактику при наличии указанной патологии.


Ответы


1. Кариозная полость, представленная на рисунке, относится к I классу по классификации Блека,


2. Классификации ММСИ основана на глубине поражения (кариес в стадии пятна, поверхностный средний и глубокий кариес), по международной классификации МКБ -10 (кариес эмали, дентина, цемента).


3. Причинами краевой пигментации может быть нарушение краевого прилегания и развитие вторичного кариеса.


4. Неполное удаление размягченного и пигментированного дентина.


5. Удаление старой пломбы, пигментированного дентина с последующей реставрацией зуба.


Клинический случай № 2



Пациентка Д. обратилась в стоматологическую клинику с жалобами на затрудненное пользование съемным пластиночным протезом на нижней челюсти слева из-за болевых ощущений под базисом и сильную подвижность протеза при жевании.


Перенесенные и сопутствующие заболевания: ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет. Артериальное давление: 140∕80 мм рт. ст., пульс 75 уд/мин.


Анамнез заболевания: со слов пациентки зубы удаляла в результате заболеваний пародонта. Протезы на верхнюю и нижнюю челюсти были изготовлены 1,5 года назад. Адаптация к нижнему протезу протекала тяжело. Пациентка выполняла указания лечащего врача и неоднократно являлась на назначаемые коррекции. Боли под протезом исчезли, однако фиксация протеза ухудшилась. Около месяца назад вновь появились болевые ощущения под нижним протезом слева.


Анамнез жизни: пациентка 67 лет, пенсионерка. Родилась и проживает в г. Москва.


Аллергологический анамнез: не отягощен.


Внешний осмотр: пациентка нормального телосложения, лицо относительно симметрично, кожные покровы без видимых патологических изменений. Высота нижнего отдела лица не нарушена. Регионарные лимфатические узлы безболезненны, не увеличены и не спаяны с окружающими тканями. Движения в височно-нижнечелюстном суставе в полном объеме. Красная кайма губ обычной окраски.


Осмотр полости рта: Слизистая оболочка на нижней челюсти слева в области гребня альвеолярного отростка гиперемирована, болезненна при пальпации. Фиксация и стабилизация протеза неудовлетворительная.


Зубная формула:


0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
18
17
16
15
14
13
12
11
12
22
23
24
25
26
27
28
48
47
46
45
44
43
42
41
31
32
33
34
35
36
37
38
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0



Качество и безопасность оказания стоматологической помощи. Судебно-медицинские и медико-правовые вопросы. Учебное пособие

В учебном пособии на основе современных научных данных с учетом новых законодательных норм освещаются наиболее сложные вопросы качества и безопасности медицинской помощи, а также судебно-медицинской экспертизы случаев ненадлежащего оказания медицинской стоматологической помощи.<br /> Пособие предназначено для студентов стоматологических факультетов медицинских вузов.

179
 Под ред. Баринова Е.Х., Ромодановского П.О. Качество и безопасность оказания стоматологической помощи. Судебно-медицинские и медико-правовые вопросы. Учебное пособие

Под ред. Баринова Е.Х., Ромодановского П.О. Качество и безопасность оказания стоматологической помощи. Судебно-медицинские и медико-правовые вопросы. Учебное пособие

Под ред. Баринова Е.Х., Ромодановского П.О. Качество и безопасность оказания стоматологической помощи. Судебно-медицинские и медико-правовые вопросы. Учебное пособие

В учебном пособии на основе современных научных данных с учетом новых законодательных норм освещаются наиболее сложные вопросы качества и безопасности медицинской помощи, а также судебно-медицинской экспертизы случаев ненадлежащего оказания медицинской стоматологической помощи.<br /> Пособие предназначено для студентов стоматологических факультетов медицинских вузов.

Внимание! Авторские права на книгу "Качество и безопасность оказания стоматологической помощи. Судебно-медицинские и медико-правовые вопросы. Учебное пособие" ( Под ред. Баринова Е.Х., Ромодановского П.О. ) охраняются законодательством!